養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣 謹(jǐn)防膽道蛔蟲病引起結(jié)石
近日,一名肝膽管結(jié)石患者在綿陽市中醫(yī)醫(yī)院普外科接受了手術(shù)治療。令人吃驚的是,醫(yī)生在術(shù)中為其取出大量結(jié)石的同時,還取出了8條長度在10cm—20cm不等的活蛔蟲!
該患者因反復(fù)中上腹疼痛兩個多月來到綿陽市中醫(yī)醫(yī)院普外科住院治療。入院后經(jīng)上腹部磁共振檢查提示:肝內(nèi)膽管明顯擴張,其內(nèi)多發(fā)條狀低信號,肝左葉擴張肝內(nèi)膽管多發(fā)低信號充盈缺損,多系結(jié)石;結(jié)合患者既往有嘔吐蛔蟲的病史,高度懷疑除肝內(nèi)膽管結(jié)石外,還存在肝內(nèi)膽道蛔蟲可能。普外科主任王德良主任醫(yī)師了解病情后表示,肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成與蛔蟲關(guān)系密切。膽道蛔蟲病除引起劇烈疼痛外,病情容易反復(fù),若治療不及時,可能引起肝內(nèi)嚴(yán)重感染膿毒血癥甚至死亡。
通過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,在與患者家屬溝通并取得同意后,科室為其安排了手術(shù)。術(shù)中醫(yī)生從患者肝內(nèi)膽管取出大量結(jié)石后,果然還從其膽管里取出了8條長度10cm-20cm不等的活蛔蟲。
王德良主任介紹,蛔蟲屬寄生蟲,體形與蚯蚓相似,是人體腸道內(nèi)最大的寄生線蟲?;紫x鉆入膽道帶入的細菌易導(dǎo)致膽管炎癥,且可引起急性重癥膽管炎、肝膿腫、膈下膿腫、膽汁性腹膜炎、急性胰腺炎、膽道出血、中毒性休克等;蛔蟲還可穿破膽道形成膽漏,或穿入肝靜脈,嚴(yán)重者可穿入肝臟后再鉆入肺,引起肺出血性梗死和肺膿腫。膽道蛔蟲病是腸道蛔蟲病中最嚴(yán)重的一種并發(fā)癥,是常見外科急腹癥之一。
王德良主任醫(yī)師建議,為預(yù)防蛔蟲病,要養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后洗手,不飲生水,不食不清潔的瓜果,勤剪指甲。同時還要搞好環(huán)境衛(wèi)生,對糞便進行無害化處理,防止糞便污染環(huán)境是切斷蛔蟲傳播途徑的重要措施。