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綿陽市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科搶救重癥患者的有力武器——IABP

發(fā)布時間:2016-02-24 11:40:10 本文來源:      

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年近8旬的王婆婆近一段時間以來出現(xiàn)胸部不適,難受,在家自服“救心丸”后可臨時緩解,所以一直未及時就醫(yī),但到了2月18日上午7時左右,王婆婆突然劇烈胸痛不能忍受,隨即大汗淋漓,意識恍惚,家人立即將她送到綿陽市中醫(yī)醫(yī)院,經(jīng)心血管病科專家體檢,結(jié)合心電圖心肌酶學(xué)等檢查,確診為“急性前壁心肌梗死”、“心源性休克”。

“時間就是生命,時間就是心肌”,綿陽市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科專家立即展開搶救,進(jìn)行了急診冠脈造影,發(fā)現(xiàn)王婆婆前降支開口急性閉塞,心肌血流供應(yīng)中斷,患者處于生命垂危狀態(tài)。心血管病科心血管介入室主任劉忠貴主治醫(yī)師當(dāng)機(jī)立斷,經(jīng)與家屬充分溝通后立即開通閉塞血管,植入支架,同時植入IABP(主動脈球囊反博)生命支持,20分鐘后王婆婆意識逐漸恢復(fù),血壓從0上升至90/50mmHg,初步搶救成功,立即轉(zhuǎn)入搶救室繼續(xù)治療。3小時后王婆婆意識完全清醒,血壓恢復(fù)正常,心率正常,IABP維持治療24小時后拔出,5天后王婆婆康復(fù)出院。

綿陽市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科主任張加力主任醫(yī)師和心血管介入室主任劉忠貴主治醫(yī)師介紹,IABP即主動脈內(nèi)球囊反搏,其工作原理是經(jīng)股動脈植入反搏球囊,與心動周期同步,在心臟舒張早期瞬間充氣球囊,使大部分主動脈內(nèi)血流向上從而提高主動脈根部壓力,增加大腦及冠狀動脈血流灌注,小部分血流被擠向下肢和腎臟,保護(hù)重要器官的血供。在心臟收縮早期瞬間快速排空氣囊,產(chǎn)生“空穴”效應(yīng),降低心臟后負(fù)荷、左心室舒張末期容積及室壁張力,從而減少心臟做功及心肌氧耗,可增加心輸出量10%-20%,是目前國際上搶救心源性休克及急性左心衰的重要手段。

綿陽市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科熟練掌握了該項新技術(shù),主要用于搶救心臟圍手術(shù)期血流動力不穩(wěn)定、心源性休克及心力衰竭患者。該方法創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、操作簡便,目前已成為綿陽市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科搶救重癥患者的有力武器之一。


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