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八旬老人誤吞棗核 專家:食道異物應(yīng)及時就診

發(fā)布時間:2015-04-08 16:06:15 本文來源:      

圖為:在胃鏡下取出的棗核


4月4日上午10時許,一名82歲閆姓老人,在家人的攙扶下來到綿陽市中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科(消化內(nèi)科),老人的親屬焦急地告訴醫(yī)生,從頭天早上到現(xiàn)在老人感覺腹脹、胸痛并且癥狀越來越重很難受,請醫(yī)生盡快診治。

據(jù)老人家屬介紹,3日早上,老人吃大棗時可能連棗核一同吞進(jìn)了食道之后總覺得不舒服,肚子發(fā)脹胸痛。接診的綿陽市中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科(消化內(nèi)科)主任、王黎明主任醫(yī)師分析后考慮可能是食管異物,決定在全麻下為老人進(jìn)行胃鏡檢查。鏡下發(fā)現(xiàn)距門齒35cm的食管內(nèi)有一個異物橫卡其中,異物兩端已刺進(jìn)了食管壁且紋絲不動,周圍有明顯充血水腫,已有潰瘍形成,情況十分危險。如果異物已刺破臨近的大血管或器官,通過在胃鏡下取出有可能出現(xiàn)大出血甚至危及生命。要是不能在胃鏡下取,那只能做開胸手術(shù)取出,那樣對高齡老人來說風(fēng)險更大。

王黎明主任醫(yī)師通過反復(fù)考慮斟酌,立即通知麻醉科主任龍桂華到場,準(zhǔn)備了胃鏡室所有能用的食道異物取出器械,再次在全身麻醉胃鏡下利用透明帽、大小異物鉗、網(wǎng)籃等器械小心翼翼地反復(fù)操作,通過近1個小時的努力終于取除了卡在食管壁的棗核。棗核長約3.5cm,兩頭似針尖。由于卡的時間太長,棗核鋒利的尖端已刺穿了食道壁,造成食管穿孔。取出異物后經(jīng)過消炎制酸、胃腸減壓等治療,現(xiàn)患者已無明顯不適,正逐步康復(fù)中。

王黎明主任醫(yī)師提醒:老年人由于年紀(jì)大牙齒不好,反映不靈敏,吃東西時一定要細(xì)嚼慢咽,避免發(fā)生誤食。如果不慎吞下了異物被卡住,一定不要再吃別的東西硬往下咽,這樣不僅不能解決問題,反而加重危險,要盡快到醫(yī)院就醫(yī),爭取最佳的治療時間。降低風(fēng)險。


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