近日，綿陽市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科成功完成一例高難度、高風(fēng)險(xiǎn)冠狀動(dòng)脈慢性閉塞性病變（CTO）介入手術(shù)，為患者重新開通了生命通道。92歲高齡的羅大爺（化姓）術(shù)后胸痛癥狀緩解，加上醫(yī)護(hù)人員的精心照顧，恢復(fù)情況良好，現(xiàn)已康復(fù)出院，術(shù)后生活質(zhì)量大大提高。

羅大爺10月前反復(fù)出現(xiàn)后胸悶胸痛不適，到綿陽市中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行冠脈造影檢查發(fā)現(xiàn)患者血管扭曲伴嚴(yán)重鈣化，是冠狀動(dòng)脈慢性閉塞性病變（CTO），介入治療手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，家屬考慮到患者年齡大未進(jìn)行介入治療，選擇口服藥物保守治療。但其后羅大爺生活受到嚴(yán)重影響，1周前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，呈持續(xù)性絞痛，家人隨即將他送到綿陽市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科就診，再次檢查顯示患者冠脈血管病變更加嚴(yán)重，回旋支彌漫性病變，近段最重狹窄達(dá)到了90%。

心血管病科主任劉忠貴主任醫(yī)師組織治療團(tuán)隊(duì)對羅大爺?shù)牟∏檫M(jìn)行分析，經(jīng)全面系統(tǒng)評(píng)估后，結(jié)合患者及家屬意愿，最終為羅大爺制定了經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈慢性閉塞性病變介入治療手術(shù)方案。

這臺(tái)手術(shù)是對心血管病科介入團(tuán)隊(duì)的巨大的挑戰(zhàn)：患者高齡，病變復(fù)雜，血管閉塞段較長且伴有迂曲，閉塞時(shí)間長，血管鈣化堅(jiān)硬，導(dǎo)絲通行過程中，極易導(dǎo)致痙攣或穿孔，為確保手術(shù)萬無一失，介入手術(shù)團(tuán)隊(duì)對手術(shù)實(shí)施的具體步驟、可能碰到的困難、并發(fā)癥及應(yīng)對策略進(jìn)行過多次討論， CTO 手術(shù)不僅要求醫(yī)生對整個(gè)冠狀動(dòng)脈循環(huán)的解剖具備很強(qiáng)的知識(shí)儲(chǔ)備，還要求操作熟練、心態(tài)沉穩(wěn)、注意力高度集中，更重要的還有治療思路和依靠長期臨床治療積累的經(jīng)驗(yàn)。

手術(shù)中，綿陽市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科介入團(tuán)隊(duì)在劉忠貴主任醫(yī)師帶領(lǐng)下，小心翼翼地對閉塞的血管進(jìn)行疏通，突破病變將導(dǎo)絲送至右冠狀動(dòng)脈閉塞處，成功植入3枚支架，并對回旋支近段進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)，通過精細(xì)輕柔的操作使鋼絲通過左冠狀動(dòng)脈主干—優(yōu)勢中間支病變處，最終逐一完成所有既定手術(shù)操作，造影提示狹窄處擴(kuò)張良好，高難度的手術(shù)順利地完成。

此次高齡患者高難度手術(shù)的成功展現(xiàn)出了綿陽市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科緊跟心臟介入技術(shù)發(fā)展前沿和扎實(shí)專業(yè)的功底。

綿陽市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科介入團(tuán)隊(duì)提醒：

冠狀動(dòng)脈慢性閉塞性病變（CTO）是指經(jīng)過長期動(dòng)脈硬化進(jìn)展或急性閉塞沒有及時(shí)治療，最后導(dǎo)致的慢性冠狀動(dòng)脈完全閉塞，在心血管領(lǐng)域?qū)儆陔y度最大的復(fù)雜冠脈病變，患者隨時(shí)有猝死的危險(xiǎn)！唯有盡快將閉塞的血管聯(lián)通，恢復(fù)血流，才能挽救患者生命。