胸痛是一種常見(jiàn)的癥狀，可以是多種疾病的臨床表現(xiàn)，如果能很快明確診斷和對(duì)癥治療，這種癥狀就會(huì)緩解，但是如果患者不重視、處理不及時(shí)，可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。

最常見(jiàn)的胸痛危急重癥是急性心肌梗死，這一點(diǎn)隨著大家健康意識(shí)的提高都知曉。但是在臨床中主動(dòng)脈夾層也是一種表現(xiàn)為胸痛的極其兇險(xiǎn)的心血管疾病，是胸痛中心致命性疾病之一，常見(jiàn)于高血壓患者，發(fā)病原因?yàn)橹鲃?dòng)脈管壁內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液由此進(jìn)入動(dòng)脈壁中層，形成夾層血腫，并逐漸延伸剝離主動(dòng)脈的內(nèi)膜和中膜引起的動(dòng)脈血管出血，其發(fā)展迅速，不及時(shí)治療的話，48小時(shí)內(nèi)死亡率可高達(dá)50％，部分患者在就診前即死亡，非常兇險(xiǎn)。

近日凌晨，綿陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科值班醫(yī)生就接診到這樣一位患者。40歲的姜先生（化名）胸背部劇烈疼痛2個(gè)多小時(shí)入院，同時(shí)伴呼吸困難，惡心，嘔吐，反酸，燒心等癥狀，心血管病科馬上安排患者急診完善上腹部動(dòng)脈CT+主動(dòng)脈CT三維成像示：主動(dòng)脈見(jiàn)內(nèi)移的內(nèi)膜片及分層樣改變，考慮夾層動(dòng)脈瘤，累及左側(cè)酪總髂內(nèi)外動(dòng)脈，為Stanford B型，真腔小、假腔大，腹腔干、左側(cè)腎動(dòng)脈由假腔發(fā)出，累及左側(cè)鎖骨下動(dòng)脈、左側(cè)頸總動(dòng)脈及頭臂干起始處。

患者病情危重且復(fù)雜，患者及家屬知曉檢查結(jié)果及危險(xiǎn)性后都非常擔(dān)心，心血管病科主任劉忠貴帶領(lǐng)介入團(tuán)隊(duì)與麻醉科、心胸外科等學(xué)科專家討論，對(duì)患者病情進(jìn)行詳細(xì)分析后確定介入手術(shù)方案并與患者及家屬積極溝通、講解治療方案，穩(wěn)定患者情緒，患者及家屬同意實(shí)施“主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)隔絕術(shù)”。手術(shù)經(jīng)過(guò)2小時(shí)左右順利完成，術(shù)后患者在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心照顧下恢復(fù)良好。

快速識(shí)別胸痛并展開(kāi)多學(xué)科聯(lián)合積極救治是提高胸痛患者救治率的關(guān)鍵，為此，綿陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院早在2016年9月就由心血管病科（包括心電中心）牽頭急診科、介入導(dǎo)管室、影像室、心胸外科等多個(gè)臨床科室聯(lián)合成立了胸痛中心，嚴(yán)格按照中國(guó)胸痛中心建設(shè)要求，開(kāi)通胸痛患者綠色通道，規(guī)范診療，并于2019年通過(guò)中國(guó)胸痛中心聯(lián)盟的審核，成為中國(guó)胸痛中心認(rèn)證單位，極大提高了市區(qū)域內(nèi)胸痛患者的救治率。而這其中心血管介入手術(shù)（治療）技術(shù)是胸痛患者得到有效救治的保障。

介入手術(shù)（治療）憑借著創(chuàng)傷小、簡(jiǎn)便、安全、并發(fā)癥少等諸多優(yōu)點(diǎn)，成為了許多內(nèi)外科疾病的首選治療方案。

提高健康自救意識(shí)，“胸痛撥打120，胸痛中心來(lái)救命”，

綿陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院胸痛中心急救電話：2223999

心血管病科聯(lián)系電話：2241169