綿陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院檢驗(yàn)科----張曼俐

      大家經(jīng)常在影視作品及日常生活中看到老人忘記了自己的家人、過(guò)往的經(jīng)歷、回家的路，甚至忘掉自己是否吃了飯，這樣的錯(cuò)亂世界就像將老人關(guān)入一座迷失的迷宮中一樣，找不到出口，不僅僅給老人帶來(lái)不變，也給家人造成傷害。

什么是阿爾茨海默癥？

阿爾茨海默癥是一種進(jìn)行性神經(jīng)退行性疾病，最常見(jiàn)的老年癡呆疾病之一。它表現(xiàn)為記憶力衰退、認(rèn)知能力減退、行為和人格變化等癥狀。這些癥狀會(huì)逐漸加重，對(duì)患者及其家人造成極大的困擾和壓力。

其發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜，尚未明確確切發(fā)病原因，目前認(rèn)為是由基因、環(huán)境因素、生活方式等引起且目前尚無(wú)特效藥。但是早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)卻是有極大意義的。首先，早期診斷可以提供更多的治療選擇和干預(yù)措施。通過(guò)早期干預(yù)，可以延緩疾病的進(jìn)展，減輕癥狀，并改善患者的生活質(zhì)量。例如，藥物治療和認(rèn)知訓(xùn)練等干預(yù)措施可以幫助控制病情和改善患者的日常功能。其次，早期診斷也對(duì)家人和護(hù)理者非常重要。他們可以有更多的時(shí)間來(lái)準(zhǔn)備和適應(yīng)患者的病情，制定照顧策略，并獲得支持和資源，以更好地應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn)。

阿爾茨海默癥早期診斷的意義

所謂的“早期”到底是多早，在傳統(tǒng)觀(guān)念里，總愛(ài)說(shuō)“人老糊涂了”，甚至忘記了自己的親人，其實(shí)這已經(jīng)是到達(dá)了阿爾茨海默癥的“重度癡呆期”。這個(gè)階段的患者基本喪失自理能力，生活完全依賴(lài)看護(hù)者，給家庭造成極大負(fù)擔(dān)。但達(dá)到這個(gè)階段的患者其實(shí)在前期已經(jīng)經(jīng)歷了三個(gè)疾病進(jìn)程。

第一階段：（1-3年）表現(xiàn)為記憶力減退，對(duì)近事遺忘，雖然對(duì)日常熟悉的工作及家務(wù)仍能完成但是對(duì)新的事物接受能力明顯下降。語(yǔ)言表達(dá)能力下降，這是輕度癡呆期。

第二階段：（2-10年）由初期的近事遺忘發(fā)展為遠(yuǎn)近記憶嚴(yán)重受損，日常熟悉的工作及家務(wù)無(wú)法獨(dú)立完成，生活也需要協(xié)助，更無(wú)法獨(dú)立進(jìn)行室外活動(dòng)，這是中度癡呆期。

第三階段：（8-12年）患者日常生活已經(jīng)完全無(wú)法自理依賴(lài)照護(hù)者，記憶力基本喪失僅存片段，大小便失禁，四肢僵直、無(wú)交流，身體存在部分原始反射。最終昏迷，一般死于各種并發(fā)癥。這是重度癡呆期。

由此可見(jiàn)，患者在發(fā)展到“重度癡呆期”前還有很長(zhǎng)的一段疾病進(jìn)展期，所以當(dāng)出現(xiàn)記憶力減退，對(duì)近事遺忘突出、判斷能力下降時(shí)就該到專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)做相應(yīng)的檢查了。或在每年一次的體檢中加入阿爾茨海默癥相關(guān)項(xiàng)目。

阿爾茨海默癥的預(yù)防和風(fēng)險(xiǎn)因素

雖然目前沒(méi)有針對(duì)阿爾茨海默癥的治愈方法，但是通過(guò)采取一些預(yù)防措施，可以降低患病風(fēng)險(xiǎn)。健康生活方式是預(yù)防阿爾茨海默癥的重要一環(huán)，包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和充足休息。持續(xù)學(xué)習(xí)和認(rèn)知刺激也被認(rèn)為對(duì)大腦健康有益。此外，控制慢性疾病，如高血壓和糖尿病，并保持心理健康也能降低患病風(fēng)險(xiǎn)。

然而，大家也要認(rèn)識(shí)到一些阿爾茨海默癥的風(fēng)險(xiǎn)因素。年齡是最主要的風(fēng)險(xiǎn)因素之一，隨著年齡的增長(zhǎng)，患病風(fēng)險(xiǎn)也增加。此外，家族遺傳因素也對(duì)患病風(fēng)險(xiǎn)有一定影響。若家族中有阿爾茨海默癥患者，個(gè)體的患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。心血管疾病和糖尿病等慢性疾病也與阿爾茨海默癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。因此，應(yīng)重視這些風(fēng)險(xiǎn)因素，并通過(guò)積極的生活方式來(lái)降低患病風(fēng)險(xiǎn)。

結(jié)語(yǔ):

     早診斷早干預(yù)對(duì)于阿爾茨海默癥患者的重要性不容忽視。通過(guò)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，能夠及早發(fā)現(xiàn)病情，采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施，延緩疾病進(jìn)展，減輕癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。預(yù)防阿爾茨海默癥的關(guān)鍵在于健康生活方式和風(fēng)險(xiǎn)因素的認(rèn)知。同時(shí)，社會(huì)支持和關(guān)愛(ài)對(duì)患者及其家人來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。鼓勵(lì)大眾提高對(duì)阿爾茨海默癥的認(rèn)識(shí)，尋求早期診斷和支持，并為患者和家人提供必要的關(guān)愛(ài)和支持。只有通過(guò)早期診斷和綜合管理，我們才能更好地應(yīng)對(duì)這一疾病的挑戰(zhàn)，為患者和家人創(chuàng)造更美好的生活環(huán)境。