房顫是最常見的一種心律失常，發(fā)病原因很多，比如冠心病、高血壓、先天性心臟病等，且隨著年齡的增長，很多老年人不知不覺就得了房顫，甚至有的人發(fā)生中風送醫(yī)后才明確診斷是因房顫而引起的，這是怎么一回事呢？

年近八旬的唐爺爺（化名）就不幸發(fā)生了這樣的事，今年1月下旬，平時生活自理的唐大爺突發(fā)失語，右側肢體無力，前往當?shù)蒯t(yī)院診斷為腦栓塞，經(jīng)治療還未完全好轉(zhuǎn)，3月的一個晚上又突發(fā)胸痛、胸悶、大汗、氣促等不適，心電圖檢查提示：心房顫動，考慮急性心肌梗塞！當?shù)蒯t(yī)院取得家屬同意后立即將唐爺爺轉(zhuǎn)入綿陽市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科進行急診冠脈造影檢查，結果顯示右冠狀動脈栓塞。這可急壞了唐大爺?shù)男㈨樑畠海潭滩坏絻蓚€月時間，老人就接連發(fā)生腦血管、心血管栓塞，接下來該怎么辦??？

結合唐爺爺多年的房顫、高血壓，冠心病病史，且未規(guī)范抗凝治療，心血管病科副主任劉忠貴副主任醫(yī)師給家屬耐心解釋：導致唐爺爺腦栓塞、心肌梗塞的罪魁禍首就是房顫導致的血栓形成，也就是唐爺爺?shù)昧朔款澴顕乐氐牟l(fā)癥，如果不進一步治療的話，還極有可能再次發(fā)生栓塞。

目前最好的治療方案除溶栓抗凝解除已經(jīng)發(fā)生的栓塞外，最重要的是預防血栓形成；但長期的抗凝治療對唐爺爺來說又有極高的腦出血的風險。

為此，劉忠貴副主任醫(yī)師帶領的心血管病科專業(yè)團隊在權衡患者出血風險后決定給予小劑量抗凝治療，通過細致周密的檢查及術前評估，擬定為唐爺爺行微創(chuàng)介入手術-——左心耳封堵手術。

預防腦卒中，要做心臟介入手術嗎？

為解除家屬及患者的疑惑，劉忠貴副主任醫(yī)師仔細講解，因為心房顫動會導致人的心房喪失收縮功能，血液泵不出去就容易在心房內(nèi)瘀滯而形成血栓，尤其在左心房右前方突出的部分（類似耳朵的解剖結構，故名左心耳），90%以上的血栓都發(fā)生在左心耳里。血栓形成以后隨著血液的流動到達重要臟器血管，就會發(fā)生堵塞事件，進而導致嚴重后果，疼痛、致殘甚至死亡。

因此要徹底預防唐爺爺類似的情況，又要避免出血風險，目前最好的治療方案就是行左心耳封堵手術，通過股靜脈插管進去，經(jīng)右心房穿刺房間隔，到左心房，對左心耳塞入一個傘狀的材料（無毒副作用），即可暢通心房血流不致淤堵，有效防止血栓形成，因此也不用長期吃抗凝藥，同時避免出血風險。目前左心耳封堵術因創(chuàng)傷小，恢復快，已成為我國“治療房顫，預防卒中”規(guī)范化治療的先進技術。

唐爺爺雖說得了心腦血管栓塞疾病，但幸運的是在綿陽市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科、麻醉科、超聲醫(yī)學科團隊的共同協(xié)作下，劉忠貴副主任醫(yī)師、景欣副主任醫(yī)師、孟磊主治醫(yī)師等心血管介入治療醫(yī)生為其順利地進行了左心耳封堵術，術后食道超聲再次復查，未見左心耳殘余分流，無心包積液，二尖瓣活動無影響，手術成功。

綿陽市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科提醒大家：

得了房顫不可怕，只要按照?？漆t(yī)生要求規(guī)范治療，就可有效預防腦卒中和心肌梗塞等嚴重并發(fā)癥。