“沒有全民健康，就沒有全面小康?！秉h的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央把人民身體健康作為全面建成小康社會的重要內(nèi)涵，從維護全民健康和實現(xiàn)國家長遠發(fā)展的角度出發(fā)，全面部署、持續(xù)推進。

近年來，在服務人民健康的道路上，綿陽市中醫(yī)醫(yī)院奮楫前行，在傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥的同時，以微創(chuàng)技術(shù)為代表的現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的開展和運用也取得驕人成績，為人民群眾在看病就醫(yī)過程中提升安全質(zhì)量水平發(fā)揮了重要作用。實現(xiàn)了外科手術(shù)微創(chuàng)化、內(nèi)科治療外科化、介入治療精準化，為區(qū)域百姓筑起了強有力的健康屏障。

微創(chuàng)技術(shù)之腹腔鏡

4年前，一名46歲的女性患者因血小板減少伴牙齦出血、皮下瘀點及瘀斑等癥狀，被診斷為“特發(fā)性血小板減少性紫癜”。血小板數(shù)最低時為5×109/L（正常血小板為（85-303）×109/L）。為了治病，患者曾輾轉(zhuǎn)省內(nèi)外多家醫(yī)院，經(jīng)過激素治療后短期內(nèi)血小板有所升高，但停藥后很快又明顯降低，問題長久得不到有效處理，她深受困擾。多方了解后，患者于當年8月來到綿陽市中醫(yī)醫(yī)院就醫(yī)。

經(jīng)過血常規(guī)、血小板抗體、骨髓細胞學等檢驗及彩超、CT等周密的檢查，最終明確診斷為“特發(fā)性免疫性血小板減少性紫癜、脾臟Ⅱ°增大”。由于該患者既往多次使用激素沖擊、免疫抑制劑等治療效果并不理想，于是醫(yī)院組織MDT討論后決定為其行“腹腔鏡脾切除術(shù)”。

經(jīng)過充分的術(shù)前準備，外科專家、院長趙平武主任醫(yī)師親自為該患者實施了“腹腔鏡脾切除術(shù)”，患者術(shù)后的紅細胞、白細胞和血小板值均回升到正常范圍。對于該案例，趙平武院長闡釋：“特發(fā)性免疫性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病。發(fā)病原因是體內(nèi)的血小板抗體破壞了過多血小板，引起血小板減少。而脾臟一方面是血小板破壞的主要場所，另一方面也可能是血小板抗體產(chǎn)生的主要器官，因此脾臟切除術(shù)是治療該病的‘治本’之法?！?/span>

趙平武院長介紹，腹腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)技術(shù)，是在人工氣腹創(chuàng)造的腹腔空間內(nèi)，通過腹壁穿孔建立的可視通道和操作通道，借助觀察高清顯示器而完成手術(shù)操作。它與傳統(tǒng)手術(shù)相比，具有切口小、手術(shù)視野清晰、患者痛苦小、恢復快、并發(fā)癥少等優(yōu)點，尤其是術(shù)后疤痕小、又符合美學要求，避免了患者開刀的痛楚，住院時間短，可以盡快恢復正常的工作與生活。

微創(chuàng)技術(shù)之胸腔鏡

提起胸部腫瘤手術(shù)，人們腦海里第一反應可能就是“開胸鋸骨”。如今，隨著腔鏡技術(shù)的迅猛發(fā)展和微創(chuàng)手術(shù)的成熟開展，讓這個問題有了不一樣的答案。

40歲的張女士，原本是一名強直性脊柱炎患者，同時患有橋本甲狀腺炎伴甲狀腺功能亢進。在一次胸部CT檢查時發(fā)現(xiàn)前上縱膈腫物，約雞蛋大小，考慮為胸腺瘤。根據(jù)張女士的病情實際，醫(yī)生建議其治療分兩步走：先通過藥物治療改善甲狀腺功能，再行手術(shù)治療。于是，張女士口服藥物復查甲狀腺功能基本正常后，來到綿陽市中醫(yī)醫(yī)院心胸外科入院治療。

鑒于患者基礎(chǔ)疾病多、病情較復雜，綿陽市中醫(yī)醫(yī)院心胸外科聯(lián)合內(nèi)分泌科、麻醉科仔細評估其甲狀腺功能及麻醉風險后認為，若行傳統(tǒng)的開放手術(shù)，不僅創(chuàng)傷大、恢復慢、痛感強，還嚴重影響患者的生活質(zhì)量及術(shù)后康復。經(jīng)過縝密分析并取得患者及家屬的同意后，決定為其實施“胸腔鏡胸腺瘤切除術(shù)”。

心胸外科主任劉驚濤主任醫(yī)師帶領(lǐng)團隊，經(jīng)過1個多小時成功地將腫瘤完整切除。在對患者治療的圍手術(shù)期，科室還積極運用“中西醫(yī)結(jié)合、縮短禁食時間、術(shù)后早進食、早下地活動”等加速康復外科理念和方法，患者恢復良好，術(shù)后7天順利出院。

微創(chuàng)技術(shù)之椎間孔鏡

想必不少人或多或少都有過腰腿痛的經(jīng)歷，但是痛到行走不便、坐臥難安這種煎熬你可以想象嗎？53歲的李女士至今回想起來，都不愿再提。原來她已被右下肢疼痛折磨了兩年之久，期間四處求醫(yī)，行保守治療并未得到緩解，給她的身心帶來了不小的困擾。

后來，李女士來到綿陽市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科就診，接診醫(yī)生經(jīng)過詳細詢問病史、仔細查體并完善相關(guān)檢查后，診斷其為椎間盤巨大脫出伴坐骨神經(jīng)痛。由于李女士此前已在當?shù)亟?jīng)保守治療無效，所以骨傷科脊柱外科團隊針對她的病情，并結(jié)合其個人意愿，制定了椎間孔鏡下椎間盤髓核摘除手術(shù)方案。術(shù)后，李女士癥狀緩解如常人，很快便可下地活動，不到一周就順利出院了。

微創(chuàng)技術(shù)之宮腔鏡

宮腔粘連是導致女性不孕不育重要兇手。這是由于妊娠或非妊娠子宮的創(chuàng)傷，導致子宮內(nèi)膜基底層受損，從而導致女性月經(jīng)異常、不孕或反復流產(chǎn)等情況?！皩τ趥湓械呐詠碚f，最主要的危害就是不孕不育。在生殖醫(yī)學中有‘種子’和‘土壤’的形象說法，‘種子’就是受精卵，‘土壤’就是子宮內(nèi)膜。宮腔粘連時，子宮內(nèi)膜變薄，部分區(qū)域可能根本就沒有內(nèi)膜，在很貧瘠的‘土地’上，受精卵很難找到適合著床的地方。”綿陽市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科主任陳文輝副主任醫(yī)師形象地介紹。

對于宮腔粘連的手術(shù)治療，陳文輝主任說，基于宮腔鏡技術(shù)的不斷發(fā)展和對患者生殖健康的更好保護，科室推出了宮腔鏡冷刀手術(shù)治療宮腔粘連。相比電切手術(shù)電熱損傷無法避免、術(shù)后存在再次粘連可能等弊端，冷刀手術(shù)不使用電能，不產(chǎn)生電熱，對內(nèi)膜保護更好，手術(shù)操作相對更安全。該技術(shù)不僅實現(xiàn)治療保護兩不誤，且大大降低了治療成本。

如今，已經(jīng)有多例宮腔粘連患者接受了該手術(shù)，患者身體改善，科室也收到了“好孕”的消息，這令陳文輝倍感振奮，“對我們而言，新生命的到來，就是最好的消息?！?/span>

鏡孔看世界，微創(chuàng)有“乾坤”。微創(chuàng)技術(shù)不但是外科發(fā)展的潮流，更是減輕患者創(chuàng)傷、幫助患者戰(zhàn)勝疾病的“利器”。在談到“十四五”發(fā)展規(guī)劃時，綿陽市中醫(yī)醫(yī)院院長趙平武說：“‘十四五’期間，醫(yī)院將繼續(xù)按照‘一切為了病人，為了一切病人’的辦院宗旨，把改善醫(yī)療服務作為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的應有之義，守傳統(tǒng)醫(yī)學之正，創(chuàng)現(xiàn)代科技之新，深入實施健康中國行動，切實增強區(qū)域群眾的幸福感和獲得感?！?/span>