目前我國心血管疾病患者約2.9億人，且呈年輕化發(fā)病趨勢。這類兼具久、急、兇的疾病，對專業(yè)醫(yī)療科室提出了“進可攻”、“退可守”的雙重要求。綿陽市中醫(yī)醫(yī)院對心血管疾病的內(nèi)外科治療以中西醫(yī)結合治療為特色，既有功底深厚的中醫(yī)中藥治療手段，又有技術領先的現(xiàn)代醫(yī)學技術，可謂是“左右護法”攻守兼?zhèn)?，也被心血管疾病患者視為“救心人”?/span>

中西結合助力患者獲生機

兩年前，95歲的廖婆婆出現(xiàn)胸悶、氣緊等癥狀，在當?shù)刂委熜Ч焕硐牒筠D院到綿陽市中醫(yī)醫(yī)院。到院時廖奶奶的體重僅有60多斤。

誰知剛入院不久，老人突發(fā)心肌梗死，情況十分危急?！拔覀儥z查發(fā)現(xiàn)她的三支血管嚴重阻塞，當務之急是要打通堵塞的血管，才能保持心臟功能的完好?！?a href="http://www.s0g2rim.com/depart_xxgbk/" target="_blank" class="keylink">心血管病科主任劉忠貴在掌握了準確情況的第一時間，迅速安排開啟綠色通道，并緊急實施冠狀動脈介入治療。經(jīng)過合力救治，患者堵塞的血管被打通，病情很快得到控制。

剛平靜了沒幾天，廖婆婆又出現(xiàn)了新情況——感染。原來，廖婆婆在來院之前已使用抗生素多日，這導致了她的胃腸菌群嚴重失調(diào)。經(jīng)過中醫(yī)辨證，專家又為廖婆婆開出了口服中藥對癥治療，并結合熱奄包、艾灸、穴位敷貼等中醫(yī)外治方法進行全面調(diào)理，在醫(yī)護人員的精心照顧下，廖婆婆再一次轉危為安，直至康復出院。

“傳統(tǒng)中醫(yī)中藥在治療心血管疾病上有著獨到之處，如心律失常、心衰、高血壓等。”劉忠貴主任表示，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢強有力地支撐保障了治療效果，更是為像廖婆婆這樣的特殊患者提供了重要的生存機遇。

介入治療“開辟”健康新路徑

“微創(chuàng)”是現(xiàn)代醫(yī)學診療發(fā)展的趨勢，介入治療以其微創(chuàng)、安全有效等特點在臨床診療中占據(jù)著越來越重要的地位，可以最大程度保留患者的器官結構和功能，為患者在保障健康的同時保持“原裝”生活。

房顫，即心房顫動，作為最常見的快速性心律失常，其患者發(fā)生腦卒中的幾率較普通人高出5倍。長期以來，該類患者主要通過服用抗凝藥物和射頻消融兩種方式進行治療。

“但有的房顫患者并不適合服用抗凝藥物，因其具有不良反應較大、可導致顱內(nèi)出血等風險。同時，射頻消融對慢性、永久性房顫治療成功率相對較低且易復發(fā)?！?a href="http://www.s0g2rim.com/doctor/2018/pnel2JbK.html" target="_blank" class="keylink">劉忠貴主任說，鑒于此，科室與時俱進，緊盯國際、國內(nèi)前沿技術，開展了“左心耳封堵術”，從源頭上來解決房顫致腦卒中的問題。

1年前，70多歲的患者王某某長期患有高血壓、心衰并伴有房顫，服用抗凝藥物效果不理想，身上開始出現(xiàn)瘀斑，伴有出血癥狀，便來到綿陽市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科就醫(yī)。專家會診后結合患者實際病情和年齡因素，為了避免房顫的復發(fā)，為其制定了“房顫射頻消融”+“左心耳封堵術”的“一站式”治療方案。手術由劉忠貴主任親自實施。術后患者終于恢復了正常心律，也消除了血栓的隱患。

作為一個出血量極小的微創(chuàng)操作，左心耳封堵手術難度大，技術要求高。無須行開胸手術，3毫米左右的導管經(jīng)皮穿刺，通過房間隔將封堵器裝置送入左心耳開口部位，隔離了左心房與左心耳的內(nèi)腔，達到防止左心耳血栓脫落而引起中風的目的。

綿陽市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科是四川省級重點專科，轄胸痛中心、房顫中心、心電中心、心導管室、CCU、中醫(yī)綜合治療室，多年發(fā)展煉就了一支基礎理論扎實、臨床經(jīng)驗豐富的中西醫(yī)結合專業(yè)技術隊伍。能常規(guī)開展冠狀動脈造影術、冠脈支架植入術、心臟臨時及永久起搏器植入、射頻消融術、冠脈旋磨術等先進技術，為廣大心血管疾病患者提供了有力保障。

外科手術迎來發(fā)展里程碑

4月17日，綿陽市中醫(yī)醫(yī)院迎來了發(fā)展史上的一個里程碑：醫(yī)院心胸外科在手術室、麻醉科、重癥監(jiān)護室、心血管病科、超聲醫(yī)學科、檢驗科等團隊的大力協(xié)助下，成功完成了3例體外循環(huán)下心臟直視手術，讓三名心臟疾病患者獲得了新生。

準備：細致入微

眾所周知，心臟外科手術技術要求高、手術風險大，同時具有位置較深、暴露困難、過程復雜、操作精細等特點，所以心臟外科手術曾經(jīng)是難以觸及的禁區(qū)。

體外循環(huán)下心臟直視手術是通過灌注心肌停跳液讓心臟停止跳動，在人工心肺機代替心臟和肺的功能，實現(xiàn)全身器官血液灌流和氧氣交換的基礎上完成的心臟外科手術。整個過程對人體內(nèi)環(huán)境的監(jiān)護和精準調(diào)控，心肌和重要臟器的保護水平都要求非常嚴格，需要手術醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、體外循環(huán)醫(yī)生、器械護士等緊密協(xié)作，同時在術前、術中、術后都需要多個學科全程參與。這不僅考驗的是團隊協(xié)作的技術水平，還是一家醫(yī)院綜合實力的重要體現(xiàn)。

早在半個月之前，醫(yī)院黨委書記任清良、院長趙平武即對此次手術的開展進行了詳細的部署與安排，并作出“舉全力攻堅，確?；颊甙踩褪中g成功”的指示；業(yè)務副院長張明多次牽頭召開了相關部門協(xié)調(diào)會，全力以赴為手術順利開展做好充分準備。

4月15日，一場由院長趙平武、副院長張明親自主持，醫(yī)務科、護理部、醫(yī)學裝備部、手術室、麻醉科、超聲醫(yī)學科、重癥監(jiān)護室、心血管病科及檢驗科共同參加的術前討論會召開。會上，各科室專家結合三名患者的病史和各項檢查資料，根據(jù)各自專業(yè)要求，進行了認真討論交流。大到每位患者術前、術中、術后的疑點、難點、風險的分析和預判，設施設備的到位情況，小到水電線路檢修、患者術后病房調(diào)配等都進行了認真的梳理和安排。

為確保手術萬無一失，讓患者及家屬更加放心，醫(yī)院邀請了四川省人民醫(yī)院心臟外科黃克力教授手術團隊到場坐陣指導。

奮戰(zhàn)：全力以赴

一切準備就緒。

4月17日早上8點，各崗位醫(yī)護人員迅速到位，手術準時開始，按照既定方案依次為1例35歲先心病房間隔繼發(fā)孔篩狀缺損上腔型、1例5歲4月先心病室間隔膜部瘤樣大缺損、1例53歲主動瓣毀損重度關閉不全患者（術前并有冠心病及慢性腎小球腎炎）分別行先心病房間隔缺損修補術、先心病室間隔缺損修補術和主動脈瓣人工機械瓣置換術。手術由四川省人民醫(yī)院心臟外科黃克力教授、劉勝中教授和綿陽市中醫(yī)醫(yī)院心胸外科首席專家何樹松主任醫(yī)師、主任劉驚濤主任醫(yī)師共同完成。術中，在麻醉醫(yī)生、手術醫(yī)生、轉機醫(yī)生和手術護士的密切配合下，由人工心肺機替代患者的心臟和肺進行全身各臟器的供血供氧，同時提供無血手術野，主刀醫(yī)生精準地對心臟進行“整修”。

在以楊蕾主任、熊銳護士長為首的手麻團隊高效默契配合下，晚上19點，最后一臺手術結束。三名患者的心臟問題均得以徹底解決！在轉運呼吸機和監(jiān)護儀的連續(xù)監(jiān)測下送到ICU由專業(yè)的心臟重癥監(jiān)護團隊進行術后的監(jiān)護處理，心臟手術快速康復理念得到全程運用。在醫(yī)護團隊的精心照護下，患者各項生命體征平穩(wěn)正常，術后6小時均能經(jīng)口進食營養(yǎng)。

得知手術成功的消息，患者的家屬也都如釋重負，“從術前、術中、到術后都能感受到這家醫(yī)院醫(yī)護人員高度的責任感和專業(yè)水平，當天他們從早上一直忙到深夜，醫(yī)護團隊還輪流在重癥監(jiān)護室值守，真的太讓我們感動了。”在心胸外科病房里，患者家屬談到這些天在綿陽市中醫(yī)醫(yī)院的就醫(yī)感受，感動的熱淚盈眶。

11個小時的奮戰(zhàn)和堅守，換來了三名患者的健康和三個家庭的幸福。整個過程中，黃克力教授團隊全程參與并悉心指導，同時也對綿陽市中醫(yī)醫(yī)院的技術水平、服務能力、硬件設施等綜合實力給予了充分肯定和高度認可。

發(fā)展：精益求精

先天性心臟病是先天性畸形中最常見的一類，約占各種先天畸形的28%。在人胚胎發(fā)育時期（懷孕初期一個月內(nèi)），由于心臟及大血管的形成障礙而引起的局部解剖結構異常，或出生后應自動關閉的通道未能閉合（在胎兒屬正常）的心臟疾病。主要表現(xiàn)為：心功能不全，紫紺以及發(fā)育不良等。除個別小的房間缺損在1歲前有自愈的機會，絕大多數(shù)需手術治療。

“MDT多學科聯(lián)合診療”是這些年醫(yī)院發(fā)展的高頻詞之一。此次體外循環(huán)心臟直視手術的成功開展，也正是對這一醫(yī)療模式的深刻體現(xiàn)，為心臟疾病患者的救治筑起了一方堅實的平臺。

“如今的綿陽市中醫(yī)醫(yī)院，按照‘一切為了病人，為了一切病人’的辦院宗旨，全面提升中西醫(yī)結合診療技術。不僅中醫(yī)特色突出，而且西醫(yī)技術過硬。特別是在外科，一些先進的、高水平的技術更能說明這一點?！本d陽市中醫(yī)醫(yī)院院長趙平武頗有感慨說。

隨著理念的不斷更新、技術的不斷進步和人才的不斷培養(yǎng)，綿陽市中醫(yī)醫(yī)院心胸外科采取中西醫(yī)結合治療手段診治疾病，除了開展常規(guī)心胸外科手術外，在微創(chuàng)技術上也取得了很好的發(fā)展，目前已開展胸腔鏡下及小切口下“食管癌根治術、肺癌根治術、食管良性腫瘤切除術、肺段切除術、肺葉切除術、縱隔腫瘤切除術、賁門肌層切開術”等高難度微創(chuàng)手術。

可以預見，醫(yī)院在“MDT多學科聯(lián)合診療”強強聯(lián)合、優(yōu)勢互補的良好格局下，必將能在心臟疾病救治領域闖出一條最優(yōu)發(fā)展路徑。同時也將為更多心臟疾病患者提供更加專業(yè)、精準、權威的治療，讓綿州百姓在家門口就能享受到高質量、全方位、全周期的優(yōu)質醫(yī)療服務。