腫瘤，尤其是惡性腫瘤，是威脅人類生命健康，又是診斷和治療都非常復(fù)雜的疾病，怎樣找到療效好的方法一直是醫(yī)學(xué)探索的方向。今天，綿陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤血液病科的專家有些經(jīng)驗(yàn)和大家聊聊。

 中西醫(yī)結(jié)合抗腫瘤

中醫(yī)和西醫(yī)如何相結(jié)合？中醫(yī)治病第一原則：急則治其標(biāo)，緩則治其本。標(biāo)是指處于極度不舒適的狀態(tài)，急需治療。本是指引起標(biāo)的本來(lái)原因。治標(biāo)需集中力量解決主要問(wèn)題，西醫(yī)正是治標(biāo)之能手，其化療、放療、手術(shù)三大手段可以迅速解決急性期癥狀并控制腫瘤發(fā)展，但是腫瘤是一個(gè)慢性疾病，需要長(zhǎng)期治療，而西醫(yī)對(duì)于腫瘤后期的治療手段還比較欠缺。

這個(gè)時(shí)候中醫(yī)正好填補(bǔ)這一個(gè)短板，中醫(yī)以扶正為主的治療方式，首先是補(bǔ)充患者因?yàn)榉呕熓中g(shù)而導(dǎo)致的正氣虛弱，以扶正祛邪為主，加以軟堅(jiān)散結(jié)，從而達(dá)到長(zhǎng)期控制腫瘤的目的。中藥沒(méi)有耐藥之說(shuō)，因?yàn)槊恳晃吨兴幎己袔资桨俜N成分，只要更換其中幾味藥，整劑中藥的成分就會(huì)變化，其藥性也會(huì)隨之變化，所以中藥才能作為腫瘤后期的主要治療手段之一。

治病救人就像帶兵打仗，只不過(guò)敵人變成病魔，而戰(zhàn)場(chǎng)則是身體。西醫(yī)性躁烈，為將，帶兵沖鋒陷陣攻城略地；中醫(yī)性沉穩(wěn)，為相，固守大后方，保證攻下之城池不失也。西醫(yī)為將，主殺伐，倡導(dǎo)破而后立，故所過(guò)之處寸草不生，元?dú)獯髠?；中醫(yī)為相，主治理，擅長(zhǎng)戰(zhàn)后重建，故修城筑墻休養(yǎng)生息，生生不息。如此相互結(jié)合，才能保證元?dú)獬渥?，抗邪有力，生命不休?/span>

  針灸為化療藥物增敏、“導(dǎo)航”、

 人體對(duì)于進(jìn)入體內(nèi)的藥物都有一個(gè)有效利用率，有效利用率根據(jù)每個(gè)人體質(zhì)不同而不同。在正?；焺┝肯拢屓梭w最大限度的提高藥物的有效利用率及敏感性，從而達(dá)到最大治療效果，就是化療增敏。

 如何提高化療藥物的有效利用率及敏感性是現(xiàn)代化療治療的一個(gè)研究方向，同時(shí)也是長(zhǎng)期化療治療患者關(guān)心的問(wèn)題。

 臨床研究發(fā)現(xiàn)，針刺時(shí)可以改變局部腫瘤的微循環(huán)，包括毛細(xì)血管循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、腫瘤內(nèi)環(huán)境等。在有關(guān)小鼠實(shí)驗(yàn)中，可以明確看見(jiàn)在腫瘤局部針刺以后，化療藥物會(huì)在針刺部位富集，也可理解為針刺為化療藥物“導(dǎo)航”，讓化療藥物在腫瘤局部聚集，精準(zhǔn)打擊腫瘤細(xì)胞，達(dá)到最大治療效果。

 綿陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤血液病科集中醫(yī)和西醫(yī)的優(yōu)勢(shì)，中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤，利用針灸為化療藥物“導(dǎo)航”，在化療的同時(shí)進(jìn)行腫塊局部針刺，提高腫塊局部的藥物濃度，達(dá)到較好療效，最大程度的實(shí)現(xiàn)“減毒、增效、綠色”。

 中醫(yī)熱療和西醫(yī)熱療

中醫(yī)自古以來(lái)就有以熱療為主的治療方式，比如艾灸、藥包及砭石燙熨、熏蒸、藥浴等等，以中藥為主，通過(guò)加熱的方式將藥物帶入人體來(lái)治療虛病、寒病、瘀堵、痰濕等疾病。

其中艾灸是治療放化療后體虛乏力、口淡無(wú)味、骨髓抑制的重要方式。

熱療的目的是在腫瘤包塊內(nèi)部加熱到42-45℃，并持續(xù)40-60分鐘，破壞腫瘤細(xì)胞生存環(huán)境，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞死亡。就像人生活的環(huán)境要溫度適宜，如果氣溫過(guò)高，人就難以正常生活，如果人生活在30℃的環(huán)境就覺(jué)很熱了，到了35-40℃，已經(jīng)無(wú)法正常生活，高于40℃，人就會(huì)脫水、休克、死亡。

腫瘤細(xì)胞跟人一樣，也是屬于一種享受型的細(xì)胞，長(zhǎng)期生活在人體內(nèi)恒定的溫度（36-37℃）下，“吃好喝好”，不停分裂、轉(zhuǎn)移、長(zhǎng)大，這就是為什么腫瘤細(xì)胞難以殺死的原因。

熱療是人為的在腫瘤包塊內(nèi)部加熱，破壞腫瘤的生存環(huán)境，讓它們不能安穩(wěn)生長(zhǎng)發(fā)育，在持續(xù)的高溫中逐漸死亡。

當(dāng)然，只是給予高溫，是不能全部殺死腫瘤細(xì)胞的，這個(gè)時(shí)候化療作為全身治療就顯得尤為必要，在腫瘤細(xì)胞難以生存的時(shí)候加上非常厲害的化療藥物在全身進(jìn)行圍追堵截，可以最大程度的殺死腫瘤細(xì)胞。

 中醫(yī)對(duì)免疫的作用

在中醫(yī)里面沒(méi)有免疫的概念。西醫(yī)免疫功能的概念是指機(jī)體對(duì)疾病的抵抗力。中醫(yī)有“正氣內(nèi)存，邪不可干”的理論。什么是正氣？中醫(yī)的“正氣”是指人體抵抗邪氣的能力，它是指人體包括臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等功能以及抵抗病邪、具有康復(fù)能力的機(jī)能活動(dòng)。如果非要對(duì)號(hào)入座的話，那么“正氣”就是中醫(yī)的免疫功能。換句話說(shuō)，中醫(yī)提出免疫功能這個(gè)概念比西醫(yī)早了幾千年。

中醫(yī)重視未病先防，早有“上工治未病”的理論基礎(chǔ)，提倡通過(guò)衣食住行等方面的保養(yǎng)，讓人體正氣長(zhǎng)存，達(dá)到防病與未然的目的。對(duì)于已經(jīng)陰陽(yáng)平衡失調(diào)的人來(lái)說(shuō)，給予中藥調(diào)整，使陰陽(yáng)平衡后促使疾病痊愈。最終的目的是“養(yǎng)生長(zhǎng)全”，和西醫(yī)治已病的觀念大相徑庭。

對(duì)于慢性疾病的治療，中醫(yī)有自己的理論，那就是以扶正為主，激發(fā)自身的免疫功能去抵抗外邪及內(nèi)邪。而西醫(yī)則是用合成的藥物直達(dá)病所，持續(xù)或間斷借用藥物的化學(xué)和物理屬性來(lái)控制疾病，對(duì)自身的免疫功能沒(méi)有特別的幫助。這就是中醫(yī)和西醫(yī)最大的不同之處。

中西醫(yī)結(jié)合共奏抗腫瘤、調(diào)理的良效

綿陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤血液病科收治過(guò)這樣一位患者：40歲的張女士，乳腺癌病史已5年，目前已經(jīng)全身多處轉(zhuǎn)移，曾輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院行靶向治療、化療等，腫瘤仍逐漸進(jìn)展，合并大量胸腔積液、雙肺及腦轉(zhuǎn)移，讓張女士不能下床，不能脫氧，甚至出現(xiàn)面癱、口角歪斜、漏水漏食，生體狀況逐漸惡化。

腫瘤血液病科討論全面評(píng)估病情后為張女士制定了詳細(xì)的治療計(jì)劃，配合胸腔灌注化療聯(lián)合針灸、深部熱療，兩周的時(shí)間患者的胸腔積液完全治愈了，氣緊緩解，不再依賴吸氧，可以適當(dāng)下床活動(dòng)。同時(shí)經(jīng)過(guò)中藥、電針、艾灸等中醫(yī)治療，患者的面癱也治愈，基本能正常進(jìn)食，不再漏水漏食。

隨后又結(jié)合患者的身體情況進(jìn)行減量靜脈化療，期間配合中醫(yī)中藥治療，提高化療療效，減輕化療副反應(yīng)。經(jīng)過(guò)為期20天的治療，患者從吃喝拉撒都要在床上進(jìn)行，到能在家屬的攙扶下自己走出醫(yī)院。至今，患者已行三個(gè)周期化療聯(lián)合中醫(yī)治療，復(fù)查CT提示肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移明顯縮小。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展進(jìn)步，腫瘤治療手段逐漸多樣化、個(gè)體化，放療、化療、靶向治療、免疫治療、介入、消融、粒子植入、微波治療、海扶刀等治療已基本成熟。綿陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤血液病科配合采用的肝區(qū)火針圍刺、化療期間督脈灸及藥灸等治療成為特色，中藥外敷、埋針、拔罐等治療能明顯化療增敏，同時(shí)減輕化療副反應(yīng)，為患者提供了更多的治療選擇。

目前，對(duì)于惡性腫瘤除了早期的原位癌，可以通過(guò)手術(shù)根治。其它多數(shù)癌癥，都難以通過(guò)單一手法治愈。

所以，采取中西醫(yī)結(jié)合等綜合治療手段，可以長(zhǎng)補(bǔ)短，共奏抗腫瘤、調(diào)理的良效。

能提高患者生存質(zhì)量的治療都是好的治療。