近日，綿陽市中醫(yī)醫(yī)院腦病科收治了一位患者徐叔，因頸項疼痛伴右手麻木疼痛不能活動入院。入院之初徐叔想保守治療，在腦病科內(nèi)科組做針灸理療治療，自覺癥狀改善不大，經(jīng)神經(jīng)外科（腦病科外科組）童劍副主任醫(yī)生會診后確認(rèn)該患者所患的頸椎病適合手術(shù)治療，經(jīng)患者同意后，轉(zhuǎn)外科組手術(shù)治療。手術(shù)后，現(xiàn)在患者已能用右手握筷子自行吃飯，頸項疼痛的癥狀也沒有了。那么這頸椎病到底是怎么一回事呢？是不是都必須要做手術(shù)呢？

頸椎病是一種頸椎的退變，如頸椎的增生、椎間盤的退變等，最終導(dǎo)致頸椎結(jié)構(gòu)改變，頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓，從而出現(xiàn)一系列癥狀。

頸椎病可分為頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、 脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、混合型頸椎病。不同類型的頸椎 病,其主要的臨床表現(xiàn)也不一樣。

頸型頸椎病表現(xiàn)為有 頭、肩、頸、臂的疼痛及相應(yīng)的壓痛點。

神經(jīng)根型頸椎病具有典型的神經(jīng)根性癥狀,俗稱從脖子竄到胳膊、手的麻、疼就是主要表現(xiàn)。

脊髓型頸椎病是因頸部脊髓損害,而出現(xiàn)肢體肌力、肌張力的異常:如持物掉落、不能完成系扣子等精細(xì)動作、行走不穩(wěn)等癥狀。

椎動脈型頸椎病表現(xiàn)為典型的頭暈,并與頸部活動有關(guān)。

交感神經(jīng)型頸椎病可出現(xiàn)頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區(qū)疼痛等一系列交感神經(jīng)癥狀。

混合型頸椎病可表現(xiàn)為兩種及以上的不同類型的癥狀。

在治療方面，綿陽市中醫(yī)醫(yī)院腦病科主要采取兩種方法：

一、內(nèi)科保守治療

1、使用藥物治療：口服非甾體類抗炎藥和軟骨保護劑等藥物,可緩解頸椎病引起的不適癥狀。

2、中醫(yī)辨證論治：使用通絡(luò)止痛、活血化瘀的藥物,在緩解癥狀方面也很不錯。針刺、理療、熱敷等方法也能大大緩解疼痛。

3、頸椎牽引能夠拉伸椎體之間的間隙,增大椎間孔,減輕神經(jīng)根壓迫。

二、手術(shù)治療

對于足以影響生活質(zhì)量的、較為嚴(yán)重的頸椎病,在身體能耐受手術(shù)的情況下,可以采取手術(shù)治療。

1、頸椎前路椎間盤切除、椎體間植骨融合術(shù)（ACDF）。適應(yīng)癥：來自于脊髓或神經(jīng)根前方的壓迫，如椎間盤、后骨刺。

2、頸椎前路椎體次全切除，椎間盤切除，椎體間植骨融合術(shù)。適用于椎體后方存在致壓因素需減壓的情況。

3、頸椎后路減壓術(shù)：①各種原因所致的頸椎管狹窄；②多節(jié)段椎間盤突出或者退變。手術(shù)方式包括椎板切除術(shù)和椎板成形術(shù)。

生活中我們應(yīng)該怎樣預(yù)防頸椎病呢？

1、坐姿要正確，使頸肩部放松，保持最舒適自然的姿勢。辦公室工作者，還應(yīng)不時站起來走動，活動一下頸肩部，使頸肩部的肌肉得到松弛。

2、活動頸部、抬頭望遠(yuǎn)： 應(yīng)在伏案工作1-2小時左右，有目的地讓頭頸部向前后左右轉(zhuǎn)動數(shù)次，轉(zhuǎn)動時應(yīng)輕柔、緩慢。避免做“低頭族”。

3、防寒防濕：防風(fēng)寒、潮濕，避免午夜、凌晨洗澡時受風(fēng)寒侵襲頸部。

4、睡眠方式：睡覺時不可俯著睡，枕頭不可以過高、過硬或過低。睡覺時，不要躺著看書。

5、避免損傷：避免和減少急性頸椎損傷，如避免猛抬重物、緊急剎車等。