“往后，我終于可以直起腰走路，再也不用在腹部纏繞一層又一層的布帶，整天都擔(dān)心腸子里面的東西又要溢出來”。日前，綿陽市中醫(yī)醫(yī)院成功治愈一名復(fù)發(fā)疝伴腸瘺的老年患者，使其擺脫了疾病給身心帶來的苦惱。

78歲的方大爺，因右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)腸內(nèi)容物（膿液、糞渣等）溢出的情況，臭氣難聞，污濁不堪，患者及家屬萬分苦惱。據(jù)了解，方大爺幾年前曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院先后接受過兩次腹溝疝無張力網(wǎng)塞修補術(shù)，后來傷口出現(xiàn)感染導(dǎo)致了上述情況的發(fā)生。幾年來他跑遍多家醫(yī)院，均未得到有效的治療。這一次來到了綿陽市中醫(yī)醫(yī)院普外科求治。醫(yī)生立即為其完善了下腹部CT及右側(cè)腹股溝彩超等檢查，診斷為“右側(cè)網(wǎng)塞疝修補術(shù)后復(fù)發(fā)伴腸瘺”。

圖為：綿陽市中醫(yī)醫(yī)院普外科手術(shù)資料圖片

疝氣俗稱“小腸氣”，腹股溝疝是疝病中最常見的一種，可引起腹股溝區(qū)或陰囊的疼痛、下墜等不適，影響日常生活和工作，嚴重者會出現(xiàn)急性疝嵌頓、腸梗阻、腸壞死穿孔等危重并發(fā)癥，甚至危及生命。而方大爺年齡偏大，身體素質(zhì)較差，且因既往反復(fù)多次手術(shù)，局部已無正常解剖層次，盲目手術(shù)可能帶來更大損傷；另外，對于類似情況的處理，暫無同類手術(shù)經(jīng)驗可借鑒，其難度非常大。

鑒于病情復(fù)雜，普外科王德良主任組織醫(yī)院MDT討論，仔細研判病情、認真制定手術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案，副院長趙平武主任醫(yī)師也參與其中?？紤]到該患者前后多次治療已花去不少費用，經(jīng)濟拮據(jù)，大家一致認為根據(jù)術(shù)中的情況，在完整切除腸瘺竇道及周圍壞死組織的同時，保證充分引流的情況下，直接行腹壁缺損一期縫合，從而為患者減輕經(jīng)濟負擔(dān)，也最大限度減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。最終決定為該患者行經(jīng)腹腔網(wǎng)塞取出術(shù)+破損的腸段切除、腸吻合術(shù)+腹壁缺損修補皮下引流術(shù)。

就在醫(yī)護團隊齊心為方大爺做著積極的術(shù)前準(zhǔn)備的時候，細心的責(zé)任護士小嚴發(fā)現(xiàn)他開始有點畏懼治療，通過交談得知，由于之前幾次治療都沒有取得理想效果，方大爺身心的痛苦和無奈讓他打起了退堂鼓。于是小嚴每天都和大爺交談治療講病情，通過自己的親和力積極對他進行心理干預(yù)?！耙路屏丝p起來，同樣道理，人的肚皮上有了‘窟窿’，眼看腸子要掉出來了，修補才是唯一有效的辦法，我們一起來努力?！甭犞滥托牡拈_導(dǎo)，方大爺重新鼓起勇氣，配合醫(yī)務(wù)人員的治療。

圖為：綿陽市中醫(yī)醫(yī)院普外科護士精心護理患者資料圖片

在充分的術(shù)前準(zhǔn)備后，由李健波副主任醫(yī)師主刀，經(jīng)過4個多小時奮戰(zhàn)，成功完成了這臺極具挑戰(zhàn)的“小”手術(shù)，術(shù)后醫(yī)生又聯(lián)合中醫(yī)藥治療，最后方大爺順利康復(fù)出院?！案兄x你們的不離不棄，才讓我擺脫了這多年的困擾?！背鲈簳r大爺及家屬激動地對科室的醫(yī)護人員一遍遍地說著感謝。

趙平武副院長表示，得了腹股溝疝不是小事，隨著疾病的發(fā)展，缺損變大，疝囊也會越來越大，造成行走和活動不便，降低生活質(zhì)量，影響心理健康，同時還可能對消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等方面造成危害。他建議大家積極面對腹股溝疝，應(yīng)該及時到正規(guī)醫(yī)院進行治療。

“不拋棄，不放棄”，這曾是5.12地震救援中一句最震撼人心的行動宣言，如今又成了普外科醫(yī)生們治病救人的第一信條。任何手術(shù)都無法保證百分之百的成功率，而他們卻時刻以減輕患者痛苦、提高治愈率為己任，給每位患者送上關(guān)愛、帶來希望，用扎扎實實的醫(yī)學(xué)技術(shù)詮釋著那份不普通的醫(yī)者仁心！