利用反搏“球囊”增加沖力，將阻塞在血管里的血液源源不斷地輸送到各個(gè)器官，從而保障人體正常血供；通過在血管中打通“隧道”，讓高速旋轉(zhuǎn)的鉆石磨頭祛除冠脈內(nèi)鈣化病變，為介入治療提供適宜環(huán)境……這些看起來在電影里才有的緊張畫面，卻是在心血管病科經(jīng)?！吧涎荨?。

IABP技術(shù)為“心”保駕護(hù)航

  “我這條命是你們搶救回來的，真是太感謝你們了……”不久前，綿陽市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科成功搶救一名急性心?；颊?，讓患者及其家屬感激不盡。

  原來，年近8旬的王婆婆一天上午突然劇烈胸痛不能忍受，隨即大汗淋漓，意識(shí)恍惚。家人立即將她送到綿陽市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科，經(jīng)過相關(guān)檢查確診為“急性前壁心肌梗死”、“心源性休克”。

“時(shí)間就是生命”，心血管病科專家立即展開搶救，進(jìn)行了急診冠脈造影，發(fā)現(xiàn)王婆婆前降支開口急性閉塞，心肌血流供應(yīng)中斷，處于生命垂危狀態(tài)。心血管介入室主任劉忠貴副主任醫(yī)師當(dāng)機(jī)立斷，經(jīng)與家屬充分溝通后立即植入IABP（主動(dòng)脈內(nèi)球囊反博）生命支持，同時(shí)迅速植入支架，開通閉塞血管。20分鐘后王婆婆意識(shí)逐漸恢復(fù)，血壓從0上升至90/50mmHg，初步搶救成功后轉(zhuǎn)入搶救室繼續(xù)治療。3小時(shí)后王婆婆意識(shí)完全清醒，血壓恢復(fù)正常，心率正常，IABP維持治療24小時(shí)后拔出，5天后王婆婆康復(fù)出院。

 劉忠貴副主任醫(yī)師介紹，IABP技術(shù)其工作原理是經(jīng)股動(dòng)脈植入反搏球囊，與心動(dòng)周期同步，在心臟舒張?jiān)缙谒查g充氣球囊，使大部分主動(dòng)脈內(nèi)血流向上從而提高主動(dòng)脈根部壓力，增加大腦及冠狀動(dòng)脈血流灌注，小部分血流被擠向下肢和腎臟，保護(hù)重要器官的血供。

 心血管病科主任張加力主任醫(yī)師表示，急性心肌梗死伴心源性休克患者的死亡率極高，把握黃金的搶救時(shí)間和搶救技術(shù)尤為重要。IABP技術(shù)創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少，是目前國際上搶救心源性休克及急性左心衰的重要手段。

冠脈旋磨術(shù)攻破“三怕”難關(guān)

都說做心臟手術(shù)有“三怕”，一怕患者年齡大，二怕血管太窄，三怕血管鈣化太嚴(yán)重。而這傳說中的“三怕”，不久前都集中到了72歲的熊婆婆身上。但綿陽市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科專家們通過冠脈旋磨術(shù)，成功化解了這“三怕”，讓熊婆婆轉(zhuǎn)危為安。

據(jù)了解，熊婆婆因反復(fù)胸痛一個(gè)多月，在家人的攙扶下來到了綿陽市中醫(yī)醫(yī)院求治。經(jīng)過心血管病科專家的詳細(xì)檢查，診斷其為典型的不穩(wěn)定性心絞痛。由于該病的病情變化多端，可逆轉(zhuǎn)為穩(wěn)定性心絞痛，也可能迅速進(jìn)展為急性心肌梗死甚至猝死。為了緩解熊婆婆的痛苦，結(jié)合她和家屬的意愿，醫(yī)生為其制定了治療方案——行“冠脈造影”+“支架植入術(shù)”。然而通過冠脈造影后發(fā)現(xiàn)，其左冠脈前降支及右冠脈嚴(yán)重鈣化并狹窄，左旋支已閉塞，醫(yī)生試著用小球囊擴(kuò)張嚴(yán)重鈣化并狹窄的前降支，均難以實(shí)現(xiàn)。

 張加力主任醫(yī)師介紹，冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化病變會(huì)造成手術(shù)困難，比如擴(kuò)張球囊不能順利通過，或狹窄血管不能有效擴(kuò)張。如果強(qiáng)行擴(kuò)張狹窄血管可能會(huì)引起血管撕裂、血栓形成等意外風(fēng)險(xiǎn)。為了保證其生命安全，醫(yī)生經(jīng)過與熊婆婆及其家屬的進(jìn)一步溝通后，決定利用冠脈旋磨術(shù)來解決這一難題。

經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，綿陽市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科的專家們對(duì)熊婆婆進(jìn)行了左冠脈旋磨術(shù)并順利安放了支架。術(shù)后熊婆婆告訴醫(yī)生胸痛等難受癥狀已完全消失，呼吸順暢，一身也輕松了。2天后熊婆婆帶著微笑出了院。

張加力主任醫(yī)師介紹，冠脈旋磨術(shù)是通過特殊導(dǎo)管將表面附有鉆石的橄欖形磨頭送入患者的病變部位，以每分鐘數(shù)萬次的轉(zhuǎn)速高速旋轉(zhuǎn)，將阻塞血管的動(dòng)脈硬化鈣化斑塊迅速磨成比紅細(xì)胞還小的微小顆粒隨導(dǎo)管排出。病變血管經(jīng)過旋磨后，改善了血管壁的順應(yīng)性，為支架完全膨脹提供了適宜的局部環(huán)境。該技術(shù)是冠脈成形和支架植入不可或缺的一種重要介入治療手段。

 近年來，綿陽市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科不斷引進(jìn)新設(shè)備、新技術(shù)、新方法，成功運(yùn)用IABP技術(shù)、冠脈旋磨術(shù)、冠脈血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)（FFR）檢測(cè)技術(shù)、冠狀動(dòng)脈造影術(shù)、冠脈支架植入術(shù)、心臟臨時(shí)及永久起搏器植入、射頻消融術(shù)等先進(jìn)治療技術(shù)，配合中醫(yī)方藥進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合診療，進(jìn)一步提升了在心血管疾病領(lǐng)域的診療能力，努力為心血管病患者搭建了“救心”之路。