綿陽市中醫(yī)醫(yī)院腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）緊跟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病最新治療進(jìn)展，近日率先在本地區(qū)開展依達(dá)拉奉治療ALS（肌萎縮側(cè)索硬化），同時(shí)結(jié)合中醫(yī)藥治療，目前已在多位患者的治療中使用，取得了較好的療效。為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病患者帶來了希望和福音。

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病(motor neurone disease，MND) 選擇性地?fù)p害運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，損害隨意運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)不同組合的肌無力、萎縮、吞咽困難、言語含混等癥狀。按其病理損害不同，出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)，有進(jìn)行性脊肌萎縮、原發(fā)性側(cè)索硬化、肌萎縮側(cè)索硬化、進(jìn)行性延髓麻痹等不同的分類。

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病可分為散發(fā)性和遺傳性兩種類型。發(fā)病率為2-3/10 萬人；男比女性多2~3倍。中國平均發(fā)病年齡約為49歲。雖然運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的發(fā)病機(jī)制尚不明確, 但是無論中醫(yī)還是西醫(yī)都對運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的治療有獨(dú)到的認(rèn)識(shí)。

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病屬于中醫(yī)“萎證”的范疇，中醫(yī)臨床辨治圍繞“脾腎陽（氣）虛” 、“肝腎陰虛”和“氣虛血瘀”三個(gè)方面論治。臨床用藥上多用健脾除濕、溫補(bǔ)脾陽、益氣補(bǔ)腎、滋陰息風(fēng)、益氣化瘀等藥物，常用處方有虎潛丸、左歸丸、右歸丸、補(bǔ)陽還五湯等；在飲食調(diào)養(yǎng)上遵循“靜而能養(yǎng)，耗而愈廢、補(bǔ)養(yǎng)有度、形神一體”等法則，提倡高熱量飲食、適度活動(dòng)、調(diào)神寧心等養(yǎng)生原則。

既往西醫(yī)對運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病治療藥物和方法不多，主要集中在以下幾個(gè)方面：興奮性氨基酸拮抗劑、抗氧化劑、神經(jīng)營養(yǎng)治療、基因治療、早期使用無創(chuàng)呼吸機(jī)等，但都無明顯療效。2017年5月5日美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準(zhǔn)了依達(dá)拉奉用于治療肌萎縮側(cè)索硬化的患者，給運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病患者帶來了新的希望。依達(dá)拉奉是一種自由基清除劑，被認(rèn)為能夠緩解氧化應(yīng)激的影響，能夠?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)提供神經(jīng)保護(hù)性支持，潛在延緩疾病發(fā)展或限制額外傷害。依達(dá)拉奉由醫(yī)療專業(yè)人員提供給患者，通過靜脈輸液給予。一療程需連續(xù)進(jìn)行6個(gè)周期，初始治療周期為每日給藥，連續(xù)14天，隨后為14天的無藥物治療，其余周期的治療方式均為在14天內(nèi)給藥10天，隨后14天不使用藥物。

綿陽市中醫(yī)醫(yī)院腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）中西醫(yī)結(jié)合治療運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病將康復(fù)的希望帶給患者。