老人腹大如孕  醫(yī)生精準“拆彈”

日前，綿陽市中醫(yī)醫(yī)院成功為一名老人切除了重達10斤的腹腔巨大腫瘤，助其回歸到正常生活。

據(jù)了解，患者為男性，今年79歲，因腹脹如鼓，反復(fù)腹脹、納差（食欲不振）3月，逐漸消瘦。在尋求了當?shù)蒯t(yī)院沒有取得滿意的療效后，來到綿陽市中醫(yī)醫(yī)院普外科進一步診治。入院后，醫(yī)生為其安排了腹部增強CT檢查，結(jié)果提示：腹腔巨大軟組織腫塊影，呈分葉狀，占據(jù)大部分腹腔，腹腔內(nèi)臟器被推移擠壓明顯，腫塊密度不均勻，腸系膜上下動脈均參與腫塊供血，腫塊前壁可見一支腸系膜上動脈分支包繞。結(jié)合病史及查體，診斷為腹膜后腫瘤。

圖為：綿陽市中醫(yī)醫(yī)院普外科王德良主任醫(yī)師等專家手術(shù)資料圖片

腹膜后腫瘤是發(fā)生于腹膜后間隙的少見病，常見的癥狀有腹塊、腹痛、發(fā)熱、消瘦、乏力等。另外，腫瘤還可壓迫膀胱輸尿管而致腎盂積水，表現(xiàn)為腰酸、脹痛不適或尿頻，也可壓迫下腔靜脈或髂靜脈致腹水、腹壁靜脈曲張、下肢水腫等。鑒于病情復(fù)雜，科室組織了麻醉、腫瘤、介入等科室進行了會診?？紤]到該患者病史較長，入院后營養(yǎng)情況極差，并且年齡較大，手術(shù)風險性較高。專家們?yōu)槠渲贫恕叭橄赂鼓ず竽[瘤切除術(shù)”的治療方案。手術(shù)由王德良主任主刀，劉驚濤副主任為第一助手的團隊實施，術(shù)中可見巨大腫瘤占滿整個腹腔，血管非常豐富，稍有不慎將導(dǎo)致患者術(shù)中因大出血而死亡。在整個團隊的密切配合下，手術(shù)終于圓滿完成。

目前，患者術(shù)后體征平穩(wěn)，恢復(fù)良好。當醫(yī)生將切除后的腫瘤端給患者家屬看時，他們著實被嚇了一跳，因為腫瘤足足有一個臉盆那大的面積，重達10斤。對于腹膜后腫瘤這種病，王德良主任表示，注意生活細節(jié)，早發(fā)現(xiàn)早診斷是本病防治的關(guān)鍵。