有的人在自己的胃部摸到包塊，甚至只是痛一下，就懷疑是胃癌，便陷入憂慮之中。其實，胃部有包塊不一定就是胃癌。近日，綿陽市中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科（消化科）就收到了這樣一例患者，所幸醫(yī)生通過超聲內(nèi)鏡檢查技術(shù)為他明確了診斷，也幫他去除了心病。

前不久，一名中年女性心急如焚地來到綿陽市中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科（消化科）內(nèi)鏡室，聲稱他老公胃內(nèi)有一個大包塊，懷疑是惡性腫瘤。由于老公是家里的頂梁柱，如果患重病，整個家也就垮了……接診的王黎明主任醫(yī)師經(jīng)過與患者仔細詢問后得知，患者因胃痛在其他醫(yī)院進行胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃底有一鵪鶉蛋大小包塊明顯凸向胃腔，因該院無法活檢明確包塊性質(zhì)，所以也就不能進一步治療。為此，家里人都憂心忡忡，到處求醫(yī)，最終來到綿陽市中醫(yī)醫(yī)院。

脾胃病科（消化科）王黎明主任醫(yī)師在內(nèi)鏡室為患者檢查（資料圖片）

  得知這一情況，脾胃病科（消化科）主任王黎明主任醫(yī)師告訴該患者，當務(wù)之急是要明確包塊性質(zhì)，方可為下一步治療提供依據(jù)，超聲內(nèi)鏡檢查技術(shù)便可解決這一問題。他向患者及家屬介紹，超聲內(nèi)鏡（EUS）是將內(nèi)鏡和超聲相結(jié)合的消化道檢查技術(shù)，將微型高頻超聲探頭安置在內(nèi)鏡頂端，當內(nèi)鏡插入體腔后，在內(nèi)鏡直接觀察消化道黏膜病變的同時，利用內(nèi)鏡下的超聲進行實時掃描，可以獲得胃腸道的層次結(jié)構(gòu)的組織學特征及周圍鄰近臟器的超聲圖像。該技術(shù)主要針對消化道隆起性病變、糜爛潰瘍病變進行輔助診斷，以指導后續(xù)治療。

隨即，在患者及家屬的同意下，王黎明主任醫(yī)師立刻聯(lián)系麻醉科，綜合評估了患者情況后馬上為其進行了氣管插管全麻下無痛超聲內(nèi)鏡檢查。當檢查報告交到患者手中時，家里人多日來緊鎖的眉頭終于舒展開來。原來報告提示胃底粘膜下實性團塊為脂肪瘤，系良性腫瘤，并且醫(yī)生建議隨訪觀察，不做特殊處理。

王黎明主任介紹，綿陽市中醫(yī)醫(yī)院于2015年在全市公立醫(yī)院中率先開展超聲內(nèi)鏡檢查技術(shù)，截止目前已檢查患者近600例，其中發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤30余例，良性腫瘤160余例（包括間質(zhì)瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、纖維瘤等等），其他還有異位胰腺、息肉、腔外肝脾壓迫、炎性增生、囊腫等病種達30余種。

同時，王黎明主任還強調(diào)，并不是所有人都適合做超聲內(nèi)鏡檢查，如有嚴重心肺疾患、腦卒中急性期患者、上消化道大出血處于休克等危重狀態(tài)者等都屬于該項技術(shù)的絕對禁忌，并且他提醒有消化道癥狀的患者首選還是應先做普通胃腸鏡檢查，篩查消化道病變。待發(fā)現(xiàn)有消化道隆起性病變或糜爛、潰瘍病變需要進一步明確病變性質(zhì)時再進行超聲內(nèi)鏡檢查，這樣能為臨床醫(yī)生更有針對性地對病變進行觀察判別，提高治療效率。