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失眠知識小問答

發(fā)布時間:2015-06-05 00:00:00 本文來源:      

一、什么是睡眠?正常睡眠時間是多少?

答:睡眠是一種意識相對不清及隨意運動的肌肉處于靜息情況下的生理狀態(tài),需要進行周期性循環(huán)。正常人的睡眠時間存在明顯的個體差異,在一項100萬人的調(diào)查中發(fā)現(xiàn):80%的成年人每天睡眠時間在7-9小時,平均睡眠時間8.5小時,1-2%短睡者:4-5小時,長睡者:11-12小時。

二、判斷睡眠質(zhì)量的標準是什么?

答:①入睡快,在10-20分鐘左右入睡;②睡眠深。呼吸深長不易驚醒;③無起夜或很少起夜,無驚夢現(xiàn)象,醒后很快忘記夢境;④起床快,早晨起床后精神好;⑤白天頭腦清醒,工作效率高,不困倦。

三、什么是失眠?

答:失眠是指長期不能獲得所需要睡眠在量(睡眠持續(xù)時間)和質(zhì)(睡眠的深度)方面的要求,以致不能維持白天的正?;顒樱ㄆ>氤潭仍黾?、易怒、情緒不穩(wěn)定)。失眠可表現(xiàn)為入睡困難或保持睡眠狀態(tài)困難。

四、失眠的主要表現(xiàn)是什么?

答:①入睡困難,上床后超過30分鐘-1小時仍久久不能入睡;②不能熟睡,易醒,每晚約2-3次以上,醒后30分鐘也難以再入睡;③早醒,醒后再無法入睡;④多夢,自感整夜都在做噩夢,頻頻從噩夢中驚醒;⑤常常伴有疲勞感、不安、全身不適、無精打采、反應遲鈍、頭痛、注意力不集中;⑥發(fā)病時間可長可短,短者數(shù)天可以好轉,長者持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)十年難以恢復。

五、什么原因引起失眠?

答:①環(huán)境因素:噪音、光照、溫度、臥具。②生理因素:時差、夜班工作。③心理社會因素:各種應激生活事件。④軀體疾?。焊鞣N疼痛性疾病,使人痛苦的疾病如心肺疾病、關節(jié)炎、晚期癌癥、夜尿癥、甲亢、帕金森病、胃腸疾病等。⑤精神疾?。阂钟舭Y、焦慮癥、強迫癥、精神分裂癥等。⑥藥物因素:咖啡、茶堿、酒精和各種興奮劑。⑦睡眠伴隨癥:夢魘、夜驚癥。⑧原發(fā)性睡眠障礙:特發(fā)性失眠、睡眠呼吸暫停綜合征。⑨假性失眠:睡眠狀態(tài)誤認,即將已睡認為未睡。

六、什么人易患失眠?

答:內(nèi)在個性強;女性;老年人;植物神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定或神經(jīng)質(zhì)傾向;知識分子及白領階層。

七、失眠會引起情緒的變化嗎?失眠和抑郁情緒有什么關系?

答:長期失眠會引起情緒的變化,這不僅取決于失眠的長短和嚴重程度,而且相當大程度取決于患者對失眠的心理狀態(tài)及對使用安眠藥的態(tài)度。有些人雖患嚴重失眠,但對失眠心態(tài)很好,而有些人情緒受失眠的影響很大,一次失眠產(chǎn)生強烈的不安。有些患者在睡覺前會出現(xiàn)明顯焦慮情緒,擔心是否能入睡,對服安眠藥也存在矛盾心理,總為是否吃藥猶豫,想盡量控制不吃藥,一旦不能入睡又產(chǎn)生強烈的焦慮情緒而加倍服安眠藥,使安眠藥的使用失控。

而在眾多失眠原因中,心理因素所占比列很大,如精神緊張、心情壓抑、生氣和憤怒都能引起失眠,反過來失眠又會影響人的心理。失眠會使人精力不足、精神萎靡、注意力不集中、情緒低沉、易急躁、緊張、易發(fā)脾氣,長期慢性失眠會給患者造成一定程度的“消極心態(tài)”,也就是抑郁狀態(tài)。而抑郁癥患者90%伴有失眠,抑郁癥患者的失眠不一定會睡不著,較多表現(xiàn)為早醒,醒后難以再入睡。當抑郁癥治愈后,失眠的癥狀也隨之改善。

失眠和抑郁是相互因果關系,因此對失眠患者的診斷和治療過程中,要關注病人的情緒狀態(tài)。

八、失眠一定需要藥物治療嗎?

答:失眠的治療不單單是依靠藥物治療,常用的失眠治療方法包括病因治療、心理治療(認知療法)、睡眠衛(wèi)生知識的傳授(行為療法),藥物治療以及其他輔助療法。在失眠的過程中,找出病因,進行病因治療,多數(shù)患者可以恢復正常。有些患有軀體疾病的患者,如疼痛、咳嗽、尿頻等干擾睡眠引起的失眠,當軀體疾病治愈后,失眠也多痊愈;對于心理生理性失眠患者的精神緊張,以及對睡眠誤解引起的焦慮恐懼情緒,可采用認知療法;很多患者除了失眠還伴有不同程度的焦慮情緒和長期失眠造成的抑郁情緒,在治療失眠同時,要給予抗焦慮、抗抑郁藥,根據(jù)病情需要在醫(yī)生的指導下選用適當?shù)陌裁咚幬铩?/p>

九、什么情況下使用安眠藥?

答:遵循“按需服用”的治療原則:?感到可能睡不好,上床前15分鐘。?上床后30分鐘不能入睡。?夜間醒后不能再入睡,在預定起床時間前5小時。

十、催眠藥物真的會成癮和形成依賴嗎?

答:任何藥物的使用都會有它的弊端,對于安眠藥而言,依賴和成癮是失眠患者最擔心的,雖然有些安眠藥有一定的依賴性,但不像嗎啡一類成癮物質(zhì)。對于它的合理使用,醫(yī)生建議根據(jù)不同患者失眠的特點選擇合適的安眠藥,以最小有效劑量間歇使用,如果使用合理,一般不會發(fā)生成癮和藥物依賴。對于長期慢性頑固性失眠的患者,如果病情需要也可以長期服用。

附:治療失眠小妙方:

1.硬性規(guī)定睡眠時間;2.勿在床上浪費時間,待有睡意時才上床睡覺,睡前保留一些安靜思考的時間,整理紛亂的思緒,有助安心入眠;3.專心睡覺,不要在床上做其它的事,如閱讀或打電話;4.避免興奮及,如咖啡、可樂、香煙及巧克力,盡量在下午四點前食用;5.避免喝酒;6.避免可能干擾睡眠的藥物,如氣喘噴劑;7.避免晝夜顛倒和作息不定;8.睡前避免甜或油膩的食物、牛奶、面包或水果較好;9.布置舒適的睡眠環(huán)境;10.放松心情;11.使用耳塞或眼罩等工具;12.不要在睡前2小時做運動;13.睡前做愛,如果你認為做愛是一種享受的話;14.洗溫水澡;15.失眠情形嚴重的話必須就醫(yī)。


綿陽市中醫(yī)醫(yī)院睡眠障礙??崎T診簡介

綿陽市中醫(yī)醫(yī)院睡眠障礙??崎T診擅長運用中西醫(yī)結合治療各種原因(包括焦慮狀態(tài)、抑郁狀態(tài)、疼痛、慢性疲勞綜合征、內(nèi)分泌失調(diào)、絕經(jīng)期、消化道疾病、各種老年疾病如帕金森綜合征、癲癇、卒中等)導致的失眠病、不寧腿綜合征、睡眠行為異常、睡眠呼吸暫停綜合征、睡眠增多癥、發(fā)作性睡病、局限性萎縮、特發(fā)性睡眠過度等睡眠障礙疾病,以及焦慮、抑郁狀態(tài)導致的眩暈、慢性疼痛、部分肢體麻木、腦鳴、耳鳴、肌肉不自主運動(面肌痙攣、痙攣障礙等)等疾病。


主診醫(yī)生簡介

黃英華,主治醫(yī)師,

碩士研究生,畢業(yè)于成都中醫(yī)藥大學,四川省第四批名老中醫(yī)專家學術經(jīng)驗繼承人,曾在首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院進修學習睡眠障礙疾病,在國家核心期刊發(fā)表論文數(shù)篇,從事臨床醫(yī)療工作近10年。

應診地點:綿陽市中醫(yī)醫(yī)院懷恩樓11樓 睡眠障礙??崎T診


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