[延續(xù)已久 今仍盛行]

在自然界里，人體的生理功能往往隨著季節(jié)不同而有所變化，所謂天人相應(yīng)，天人合一。人類到了冬季，處于封藏時(shí)期，此時(shí)服用補(bǔ)品補(bǔ)藥，可以使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)易于吸收儲(chǔ)存，培育元?dú)?，養(yǎng)精蓄銳，進(jìn)而發(fā)揮更好的作用。為來年開春乃至全年的身體健康打下良好基礎(chǔ)。中醫(yī)學(xué)有“冬藏精”、“積冬養(yǎng)陰”的理論，民間有“冬令進(jìn)補(bǔ)，來年打虎”之說。

中藥膏方具有悠久的歷史，是把具有滋補(bǔ)作用的一些中藥經(jīng)多次加熱煎煮后，加糖、膠，熬制成稠厚豐潤(rùn)劑型。膏滋內(nèi)含蜂蜜或糖，甘甜爽口，營(yíng)養(yǎng)豐富，并且纖維素等雜質(zhì)大部分已除去，體積小，攜帶服用方便。另外為一些富含蛋白的膠凍類，如阿膠、鹿角膠、龜板等，又是血肉有情之品，大補(bǔ)精血，取一箭雙雕之妙。

膏方具有補(bǔ)虛和治病兩大功用。膏方的主要作用是益氣補(bǔ)血、強(qiáng)筋壯骨。膏方中的對(duì)癥藥是為患有慢性疾病的人而設(shè)，具有治療作用。在《清太醫(yī)院配方》和《慈禧光緒醫(yī)方選議》中均收錄了很多著名的滋補(bǔ)膏方。據(jù)史料記載，慈禧太后平時(shí)所用的膏方就有30余種，如保健抗衰老的菊花延齡膏、補(bǔ)益的扶元和中膏、治眼病的明目延齡膏、治咳嗽的潤(rùn)肺和肝膏、治脾胃病的理脾調(diào)中化濕膏、治療肝病的清熱養(yǎng)肝和絡(luò)膏等。

近年來，隨著人們保健意識(shí)的增強(qiáng)和生活水平的提高，膏方保健逐漸走進(jìn)尋常百姓家。目前膏方最受白領(lǐng)階層和慢性病患者和老年人歡迎，膏方已成為百姓日常保健的必備佳品。

[什么是膏方]

中醫(yī)藥傳統(tǒng)的劑型有丸、散、膏、丹、酒、露、湯、錠等，“膏”是其中重要的劑型之一?！案唷笨煞滞庥门c內(nèi)服兩大類。外用的膏方包括黑膏藥和軟膏藥，多用以治療瘡瘍腫毒、皮膚疾患，并可作為外治法“以外治內(nèi)”用于內(nèi)、婦、兒各科疾病，特別是膏方穴位貼敷對(duì)哮喘、慢阻肺、骨關(guān)節(jié)病，以及胃腸疾患等有著較好的療效。

這里著重介紹內(nèi)服膏方。這種膏方少則幾味中藥，多則四五十味，一般在三四十味左右。對(duì)中藥飲片，經(jīng)過浸泡、煎藥、濃縮、收膏等程序，將其制作成類似果凍食品的膏狀制劑。這種制劑具有藥物濃度高、藥性穩(wěn)定、便于攜帶、口感舒適、服用方便等特點(diǎn)。內(nèi)服的膏方有成品藥，如龜苓膏、益母膏、桑椹膏、二冬膏、雪梨膏等等，但中醫(yī)更提倡“一人一方”的膏滋藥。這種膏方由中醫(yī)師針對(duì)每個(gè)人的不同情況，經(jīng)過望、聞、問、切的四診合參和理、法、方、藥的辨證論治，為每一位個(gè)體“量身定做”膏方。中醫(yī)把人的體質(zhì)分為陽虛質(zhì)、氣虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)等不同類型，不同類型的體質(zhì)使用膏方自然各不相同；同一體質(zhì)的不同個(gè)體也有不同的情況，處方用藥也應(yīng)辨證論治。這種“一人一方”的膏滋藥更具針對(duì)性和適應(yīng)性，這也正是中醫(yī)膏方的特色和魅力所在。

從膏方的起源與發(fā)展看，內(nèi)服膏方源于外用膏方，漢晉、南北朝已具雛型，唐宋、金元迅速發(fā)展，明清兩代日趨成熟。特別是清代，膏方在宮廷、官府和民間已廣泛運(yùn)用，“一人一方”辨證處方的膏方臻于完善，著名醫(yī)家葉天士的《臨證指南醫(yī)案》就載有不少膏方醫(yī)案。

[膏方的功效與適宜人群]

“補(bǔ)”是膏方最重要的功效?！墩f文解字》：“膏，肥也”；《秦伯未膏方集》：“何謂膏？正韻澤也。膏方者，博雅潤(rùn)澤也。蓋煎熬藥汁或脂液而所以營(yíng)養(yǎng)五臟六腑之枯燥虛弱者也，故俗亦稱膏滋藥。”但膏方的功效卻不僅僅限于“補(bǔ)益”，它對(duì)人體具有“綜合調(diào)理”作用。這種“綜合調(diào)理”既能滋補(bǔ)強(qiáng)身，又能糾偏治病，且能延年益壽、養(yǎng)顏美容，是從長(zhǎng)計(jì)議、徐徐緩圖以安身強(qiáng)身的好方法。根據(jù)膏方的功效，其適宜人群主要有：

一是慢性病患者。以呼吸和循環(huán)系統(tǒng)疾病為例，慢支、慢阻肺、肺源性心臟病、支氣管哮喘的緩解期，慢性心衰、心律失常、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、慢性心肌疾病等等均可服用膏方。

二是體質(zhì)虛弱者。體虛之人常常感冒，易染疾病，服用膏方可增強(qiáng)抵抗力以強(qiáng)身卻病。

三是中老年人群。不少中老年人雖然沒有什么明確的疾病，但常常感到有這樣或那樣的不適，且身體機(jī)能逐步出現(xiàn)退行性變化。這種情況服用膏方可起到綜合調(diào)理、增強(qiáng)體質(zhì)的作用。

四是病后體弱者。病后、術(shù)后，包括腫瘤患者術(shù)后、化療放療后處于恢復(fù)期，服用膏方一方面增強(qiáng)體質(zhì)、改善機(jī)能，另一方面清除殘余疾患。

五是亞健康人群?，F(xiàn)代社會(huì)工作和生活節(jié)奏快、壓力大，中青年人特別是白領(lǐng)階層心力、體力多有透支，飲食常無規(guī)律，“吃動(dòng)”多不平衡，常感疲乏困倦，精力下降，記憶減退，睡眠欠佳，體檢發(fā)現(xiàn)血脂、血糖、尿酸等指標(biāo)多有異常。膏方對(duì)亞健康狀態(tài)的改善是很好的選擇。

六是婦科疾病。如月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后恢復(fù)、白帶異常、更年期綜合癥、不孕癥等等都可服用膏方。

七是男性疾病。如性功能減退，男性不育等服用膏方常取得較好效果。

八是延年養(yǎng)顏。膏方能夠調(diào)理人體氣血陰陽，糾正偏盛偏衰，以達(dá)到延緩衰老的目的，并能使人“由內(nèi)而外”保持姣好的容顏。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，膏方能夠治療內(nèi)科、婦科、兒科等多方面的疾病，特別是對(duì)一些慢性、難治性、反復(fù)發(fā)作性的疾病有較好療效；用于輔助治療、減少其他治療手段的副作用，以及重病、久病后康復(fù)有確切的效果。膏方中的補(bǔ)益成份和治療成份具有調(diào)節(jié)激素水平、清除自由基、抑制細(xì)胞增殖、提高免疫力、抗氧化、抗硬化，以及降低血脂、降低血糖、改善心腦血管供血、促進(jìn)消化吸收等多重作用，證明膏方對(duì)于養(yǎng)生保健、調(diào)理亞健康狀態(tài)，以及延年養(yǎng)顏和治療多種疾病確有效果。

[膏方并非越貴越好]

現(xiàn)在不僅老年人喜歡膏方，就連年輕人和兒童來看的也很多，其實(shí)膏方的受眾面還是很廣的，如亞健康者，體弱者、食欲不振的兒童，面色黃或蒼白的女性；壓力大、易疲勞的中年人等，服用膏方都有益處。專家認(rèn)為，膏方能調(diào)達(dá)血?dú)?，平衡陰陽，剿撫兼施，祛病延年。它不僅是一種獨(dú)特的進(jìn)補(bǔ)養(yǎng)生手段，更重要的是它能調(diào)理人的五臟六腑使之趨于陰陽平衡。

不少人認(rèn)為，冬令進(jìn)補(bǔ)就是補(bǔ)，離不開人參、鹿茸等名貴中藥材。這些觀點(diǎn)沒有理解進(jìn)補(bǔ)的作用與功能?，F(xiàn)代人已經(jīng)不是營(yíng)養(yǎng)不足的問題，而是營(yíng)養(yǎng)過?；蛘郀I(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)不合理，引起體內(nèi)陰陽氣血失去平衡的問題。何況，患有慢性病及處于亞健康狀態(tài)的人群還占有很大的比例。這樣，就不能單純用補(bǔ)的方法，而是要用調(diào)理、治療、康復(fù)相結(jié)合的方法，才能達(dá)到理想的效果。因此，現(xiàn)代中醫(yī)的“冬令進(jìn)補(bǔ)”已逐步升級(jí)為“冬令調(diào)補(bǔ)”，有長(zhǎng)期臨床經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師會(huì)根據(jù)不同對(duì)象的體質(zhì)、病情、工作狀況、生活條件、思想情感等，辨證論治來開處冬令膏方，這樣才能實(shí)現(xiàn)中醫(yī)所提倡的“治未病”理念，讓來年少生病、不生病。

[服用膏方注意事項(xiàng)]

膏滋方一般每日服用二次，每次30克，約一調(diào)匙，少年減半。用溫開水調(diào)服，根據(jù)病癥需要也可用溫?zé)狳S酒沖服，早晨和晚上就寢前空腹服用。特殊病人應(yīng)遵醫(yī)囑服用。

急性疾病和有感染者；慢性疾病急性發(fā)作期；中醫(yī)治療不宜運(yùn)用滋補(bǔ)類藥物的疾患；青少年體質(zhì)強(qiáng)壯者；已明確懷孕的孕婦不建議服用。

服用膏方期間應(yīng)忌食生冷、油膩、辛辣及刺激性的食物，不宜飲濃茶或與牛奶同服。當(dāng)突然患感冒發(fā)燒、腹瀉、嘔吐、咳嗽、咳痰等急性病時(shí)，應(yīng)先暫停服用膏方，等病愈后再繼續(xù)服用。同時(shí)，配合飲食調(diào)理、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)保健等能使膏方藥效作用發(fā)揮得更好。